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64歲謝先生患有糖尿病、高血壓,平時還有抽菸的習慣,最近3個月開始有左手提重物或姿勢改變時容易頭暈,左手抬高就會手麻、無力等現象,經前往成大醫院就醫,發現病人兩手血壓差異很大,左手血壓較右手血壓低約40mmHg,且左手脈搏十分微弱,經電腦斷層檢查發現,病人的左鎖骨下動脈嚴重狹窄,安排住院以導管治療,並置放支架後症狀完全改善。
心臟血管內科黃成偉醫師師表示,一般血壓量測時,兩手血壓本會略有不同,但若兩手血壓超過15mmHg便要小心是否有周邊血管疾病,鎖骨下動脈狹窄或阻塞就是一個常見的原因。這樣的疾病常發生於有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸的病人,男生發生率多於女性,左側發生率高於右側,約五比一。
鎖骨下動脈的狹窄或阻塞除了會造成患側血壓較低及脈搏較弱外,由於供應手臂血流不足,病人也會有患側手部活動時容易無力、手麻等現象。另外,鎖骨下動脈阻塞也常會影響椎動脈,造成椎動脈血流逆向供給手臂血液的情形;椎動脈血液原本為供應腦部血流,出現逆向血流後使得患側往大腦的血流量不足,進而引起類似頭暈、患側無力、手麻症狀。
黃成偉醫師表示,成大醫院心臟血管內科以導管方式,以汽球擴張阻塞部位,並放置血管支架來治療,目前已成功治療30名有症狀之鎖骨下動脈狹窄或阻塞的病患,成功率百分百。病人在治療後隔天即出院,且症狀都能得到改善。
黃成偉醫師指出,患者治療後其根本的病因(全身性血管病變問題)還在,病人治療後仍需服用抗血小板藥物,更要加強控制血管阻塞的危險因子,如高血壓、高血脂、糖尿病等及戒菸,防止其他血管也哪裡買發生阻塞,並維持治療的效果。
(中央社記者張茗喧台北14日電)中秋節將屆,賞月烤肉少不了喝飲料、吃水果,食藥署今公布秋節飲品、水果稽查結果,台中「飛虎青果行」販售的水蜜桃檢出農藥「最後機會大滅松」超標,由地方政府開罰新台幣3萬元。
衛福部食藥署近期與各地方政府衛生局合作,抽驗22件咖啡、94件茶葉等飲品原料,以及63件柚子、水梨等應景水果檢驗農藥殘留。
食藥署南區管理中心主任劉芳銘表示,檢查結果發現南投縣販售的水蜜桃,驗出不得檢出的農藥「大滅松」0.02ppm,進一步追查發現水蜜桃來自台中市水果中盤商「飛虎青果行」,但因業者無法提供違規水蜜桃來源,依「食品安全衛生管理法」開罰3萬元。
劉芳銘說,為防違規農產品再度流入市面,地方衛生機關將持續追查來源,同時呼籲業者做好源頭管理與把關責任。
食藥署提醒,秋節享用美食,除了選購蔬果時應選擇良好信譽店家,吃烤肉搭配茶飲、咖啡飲品去油解膩時,也應注意便利商店及速食業現場調製的咖啡、茶飲料是否標示糖添加量等標示,作為飲食控制參考。1050914
下面附上一則新聞讓大家了解時事
(中央社記者黃巧雯台北22日電)受惠蘋果iPhone 7上市,加上筆電接單優於預期,經濟部今天公布8月外銷訂單379.3億美元,創歷年同月次高,年增率由負轉正,成長8.3%,增幅為103年11月以來最大。
外銷訂單過去已連16個月衰退,經濟部先前預估8月接單金額介於350至360億美元間,今天公布外銷8月外銷訂單379.3億美元,一口氣較7月增加28.9億美元,也讓經濟部統計處長林麗貞直呼,「8月接單比預期好很多」。
針對8月接單大幅成長,年增率8.3%,增幅為103年11月以來最大,林麗貞分析,主要是因為手持行動裝置推陳出新,市場需求熱絡,且電腦需求增溫,而筆電接單更是優於預期。
值得注意的是,9月上市iPhone 7,儘管手機組裝代工訂單增加情況不明顯,但已提前反映在8月電子產品接單表現,帶動手機晶片設計、晶圓代工、封測及被動元件模組等產業供應鏈明顯增加,接單金額104.4億美元,創歷年同月新高,年增16.5%,增幅為103年10月以來最大。
8月資通訊產品接單105.2億美元,同樣創歷年同月新高,年增6.6%,結束連續9個月負成長。
隨著國際鋼價、油價回穩,8月基本金屬製品、塑橡膠製品、化學品接單也擺脫連續21、24、24個月負成長,年增率各大幅成長10.7%、8.9%、14.6%。
機械產品部分,林麗貞表示,8月因接獲中國大陸自動化機械設備長期訂單,接單大增10.6%,但未來是否持續成長,還需觀察。
值得注意的是,今年動輒衰退2至3成的精密儀器產品,儘管為主要貨品中,唯一8月接單負成長,但接單已有明顯起色,林麗貞指出,由於近幾個月面板產能供不應求,帶動價格持續上漲,8月接單減幅縮小至6.9%,最快第4季可看見單月恢復正成長。
主要訂單地區部分,除了對日本接單,因貿易商接自日本筆電及液晶電視訂單續減,持續衰退9.5%外,對美國、中國大陸及香港、歐洲、東協六國接單都成長,不過林麗貞表示,隨著對日本接單,基期已低,預計最快今年12月可轉正。
除了8月對美國接單109.2億美元,為歷年同月新高,年增率15.1%,增幅更是104年4月以來最大,林麗貞指出,8月對中國大陸及香港接單97.7億美元,年增率12.8%,連續2個月正成長,增幅也是103年7月以來最大,又以資通訊產品接單成長較多。1050922
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